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2019护士执业资格考试知识点：咳嗽与咳痰要区别

发布时间：2018.06.17 新闻来源：浏览次数：

2019护士执业资格考试正处于紧张的备考阶段，甘肃中公教育根据往年的护士执业资格考试真题整理了2019护士执业资格考试笔试备考资料,下面是今天甘肃中公教育为大家准备的考点知识——咳嗽与咳痰要区别，广大考生及时查阅。甘肃护士资格考试信息网祝您考试成功。
呼吸系统与外界直接相通，受环境影响很大，细菌、病毒、有毒烟雾、冷空气等均可刺激呼吸道引起疾病，特别是城市工业化的迅猛进展，大气污染等因素的加剧，更提高了呼吸系统疾病的患病率。今天甘肃中公教育为大家介绍一下关于咳嗽与咳痰的知识。
首先先了解咳嗽与咳痰的概念。咳嗽是机体的一种保护性反射动作，借咳嗽反射可以清除呼吸道分泌物和异物。
然后看一下病因：
1.感染因素：以病毒和细菌感染常见，如：肺炎、肺结核、支气管炎、胸膜炎等。
2.物理化学因素：异物灰尘、吸烟、刺激性气体、过冷过热的空气等。
3.过敏因素：解除或吸入过敏原，如花粉、油漆等。
然后学习一下护理评估：
1.健康史：应注意询问病人对咳嗽的自我感受，有无明显的诱因，咳嗽发生和持续的时间、性质、程度、咳嗽的音色，是否与体位、气候变化有关，若咳嗽伴有金属音，应警惕肿瘤。
了解痰液的性状、量、气味及有无分层现象。目前是否采用祛痰止咳治疗，效果如何。评估病人有无胸闷、烦躁、焦虑，是否影响休息和睡眠。
2.身体状况
急性刺激性干咳——上感
咳嗽+白色泡沫或粘液性痰——慢支
咳嗽+大量脓性痰(静置后分三层)——支扩，肺脓肿
咳嗽+铁锈色痰——大叶性肺炎
咳嗽+红棕色胶胨样痰——克雷白杆菌肺炎
咳嗽+脓性恶臭痰——厌氧菌感染
咳嗽+巧克力色痰——阿米巴性肺脓肿
咳嗽+粉红色泡沫样痰——急性肺水肿
3.心理-社会状况：询问病人患病后的反应，评估病人家属、社会支持系统对病人的关心程度以及对治疗和护理的需求。
4.辅助检查
血常规：合并感染时白细胞总数明显增高。
痰液检查：直接涂片、痰细菌学培养+药敏试验。
X线检查：发现胸部病变。
接着学习护理诊断：
清理呼吸道无效：与呼吸道炎症，痰液粘稠，以及疲乏、胸痛、意识障碍等导致无效咳嗽有关。
有窒息的危脸：与呼吸道分泌物增多、无力排痰、意识障碍有关。
焦虑：与剧烈咳嗽影响休息和睡眠有关。
然后再学习护理目标：
1.保持呼吸道通畅，呼吸道无分泌物或分泌物减少。
2.指导或帮助病人有效排痰，不发生窒息。
3.焦虑程度减轻。
最后一起学习一下最需要记忆的护理措施：
1.生活护理
(1)环境：提供整洁、舒适环境，减少不良刺激。保持室内空气新鲜、洁净，维持合适的室温(18~20℃)和湿度(50%~60%)，以充分发挥呼吸道的自然防御功能。
(2)避免诱因：注意保暖。避免尘埃与烟雾等刺激，避免剧烈运动、进出空气污染的公共场所等。
(3)休息：协助病人取屈膝侧卧并经常变换体位，使痰液松脱易于排出。
(4)饮食护理：高蛋白、高营养、高维生素、易消化清淡饮食。情况允许者，多饮水，每日饮水量应保持在1500ml左右，以湿化痰液。
2.病情观察：注意记录痰液的量、颜色和性质。
3.用药护理
(1)遵医嘱给予抗生素(痰培养+药敏试验)
(2)镇咳药：复方甘草合剂、氯化铵。痰液粘稠不易咳出时，用生理盐水或低渗盐水加入药物雾化吸入，稀释痰液、湿润呼吸道，有利于排痰。剧烈干咳时可选用喷托维林、可待因。
4.对症护理
(1)指导病人深呼吸有效咳嗽：适用于神志清醒能配合的病人。
(2)拍背和胸壁振荡：适用于长期卧床、久病体弱、排痰困难的病人。
(3)湿化呼吸道：适用于痰液黏稠而不易咳出者。
(4)体位引流：适用于痰液较多的病人，如支气管扩张、肺脓肿等疾病。
(5)机械吸痰：适用于意识不清或分泌物黏稠无力咳出的病人。
5.心理护理
与病人多沟通，给予心理安慰，缓解紧张情绪，使其身心舒适。
以上就是咳嗽与咳痰的内容，希望大家能抓住重点考点，认真学习2019护士执业资格考试正处于紧张的备考阶段，甘肃中公教育根据往年的护士执业资格考试真题整理了2019护士执业资格考试笔试备考资料,下面是今天甘肃中公教育为大家准备的考点知识——咳嗽与咳痰要区别，广大考生及时查阅。甘肃护士资格考试信息网祝您考试成功。
呼吸系统与外界直接相通，受环境影响很大，细菌、病毒、有毒烟雾、冷空气等均可刺激呼吸道引起疾病，特别是城市工业化的迅猛进展，大气污染等因素的加剧，更提高了呼吸系统疾病的患病率。今天甘肃中公教育为大家介绍一下关于咳嗽与咳痰的知识。
首先先了解咳嗽与咳痰的概念。咳嗽是机体的一种保护性反射动作，借咳嗽反射可以清除呼吸道分泌物和异物。
然后看一下病因：
1.感染因素：以病毒和细菌感染常见，如：肺炎、肺结核、支气管炎、胸膜炎等。
2.物理化学因素：异物灰尘、吸烟、刺激性气体、过冷过热的空气等。
3.过敏因素：解除或吸入过敏原，如花粉、油漆等。
然后学习一下护理评估：
1.健康史：应注意询问病人对咳嗽的自我感受，有无明显的诱因，咳嗽发生和持续的时间、性质、程度、咳嗽的音色，是否与体位、气候变化有关，若咳嗽伴有金属音，应警惕肿瘤。
了解痰液的性状、量、气味及有无分层现象。目前是否采用祛痰止咳治疗，效果如何。评估病人有无胸闷、烦躁、焦虑，是否影响休息和睡眠。
2.身体状况
急性刺激性干咳——上感
咳嗽+白色泡沫或粘液性痰——慢支
咳嗽+大量脓性痰(静置后分三层)——支扩，肺脓肿
咳嗽+铁锈色痰——大叶性肺炎
咳嗽+红棕色胶胨样痰——克雷白杆菌肺炎
咳嗽+脓性恶臭痰——厌氧菌感染
咳嗽+巧克力色痰——阿米巴性肺脓肿
咳嗽+粉红色泡沫样痰——急性肺水肿
3.心理-社会状况：询问病人患病后的反应，评估病人家属、社会支持系统对病人的关心程度以及对治疗和护理的需求。
4.辅助检查
血常规：合并感染时白细胞总数明显增高。
痰液检查：直接涂片、痰细菌学培养+药敏试验。
X线检查：发现胸部病变。
接着学习护理诊断：
清理呼吸道无效：与呼吸道炎症，痰液粘稠，以及疲乏、胸痛、意识障碍等导致无效咳嗽有关。
有窒息的危脸：与呼吸道分泌物增多、无力排痰、意识障碍有关。
焦虑：与剧烈咳嗽影响休息和睡眠有关。
然后再学习护理目标：
1.保持呼吸道通畅，呼吸道无分泌物或分泌物减少。
2.指导或帮助病人有效排痰，不发生窒息。
3.焦虑程度减轻。
最后一起学习一下最需要记忆的护理措施：
1.生活护理
(1)环境：提供整洁、舒适环境，减少不良刺激。保持室内空气新鲜、洁净，维持合适的室温(18~20℃)和湿度(50%~60%)，以充分发挥呼吸道的自然防御功能。
(2)避免诱因：注意保暖。避免尘埃与烟雾等刺激，避免剧烈运动、进出空气污染的公共场所等。
(3)休息：协助病人取屈膝侧卧并经常变换体位，使痰液松脱易于排出。
(4)饮食护理：高蛋白、高营养、高维生素、易消化清淡饮食。情况允许者，多饮水，每日饮水量应保持在1500ml左右，以湿化痰液。
2.病情观察：注意记录痰液的量、颜色和性质。
3.用药护理
(1)遵医嘱给予抗生素(痰培养+药敏试验)
(2)镇咳药：复方甘草合剂、氯化铵。痰液粘稠不易咳出时，用生理盐水或低渗盐水加入药物雾化吸入，稀释痰液、湿润呼吸道，有利于排痰。剧烈干咳时可选用喷托维林、可待因。
4.对症护理
(1)指导病人深呼吸有效咳嗽：适用于神志清醒能配合的病人。
(2)拍背和胸壁振荡：适用于长期卧床、久病体弱、排痰困难的病人。
(3)湿化呼吸道：适用于痰液黏稠而不易咳出者。
(4)体位引流：适用于痰液较多的病人，如支气管扩张、肺脓肿等疾病。
(5)机械吸痰：适用于意识不清或分泌物黏稠无力咳出的病人。
5.心理护理
与病人多沟通，给予心理安慰，缓解紧张情绪，使其身心舒适。
以上就是咳嗽与咳痰的内容，希望大家能抓住重点考点，认真学习

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